附属华山医院专家紧急参与踩踏事件伤员救治工

2019-09-14 作者:永利澳门游戏网址304   |   浏览(93)

12•31外滩踩踏事件发生后,除长征医院、上海市第一人民医院、黄浦区中心医院、瑞金医院等的医护人员外,中山医院专家也随时准备应战,加入到抢救一线中。1月1日凌晨,医院进行了紧急沟通,院领导多次指示:“听从市卫计委伤员救治工作安排,积极配合好转诊、抢救、会诊等工作。做好随时启动院内紧急预案准备,根据指令,一接任务,火速前往,全力完成!” 中山医院急诊室第一时间接到医院号召,所有医护人员加班加点,全力完成不断增加的急诊患者救治,分担兄弟医院紧急救治伤员的医疗压力。

1月1日中午12点,华山医院马昕副院长接到上海市卫计委医政处来电,因伤员救治工作需要,急请我院神经外科、神经内科、重症医学科专家各1名,联合外院专家组成市专家组对伤员进行救治。医务处紧急联系相关科室负责人并安排车辆。

二医大长征医院迅速启动应急响应机制

2008年5月12日,四川汶川发生了特大地震灾害,牵动了全国人民的心,从中央到地方,从党员干部到普通群众,万众一心,驰援灾区。灾情就是命令,时间就是生命,灾区人民的安危时刻牵动着广大医务人员的心。组队5月13日,我们复旦大学附属中山医院、儿科医院积极响应市卫生局的号召,在院领导和医务处的积极组织下,医护人员踊跃报名,根据专业需要挑选了18名队员组成了第一支赴川抗震救灾医疗队,当天下午医院即召开了誓师动员大会,医院医务处、护理部等处室加班加点连夜为医疗队准备医疗必需物资及生活必需用品,为我们以后几天在灾区的工作奠定了坚实的基础。我们这支医疗队由院党委牛伟新副书记担任队长,由骨科、普外科、脑外科、胸外科、泌尿外科、麻醉科、危重监护科、儿外科、儿骨科及手术室、骨科护理等科室的业务骨干组成。年龄27岁到50岁,平均年龄不到35岁。其中男队员10名,女队员8名,主任医师1名,副主任医师3名,主治医师7名,住院医师1名,主管护师1名,护师5名。有即将成为新娘的麻醉科费敏医生,不顾刚发出的结婚喜贴带着亲友的祝福参加了医疗队;有刚从美国学习回国的骨科陈增淦医师,带着时差的困扰再次泪别久别重逢的妻儿参加了医疗队;有儿科手术室周莉军护师抛下即将中考的儿子参加了医疗队……我们克服种种自身困难,积极准备,舍小家为大家奔赴前线。医疗队从组建到出发,不到24个小时。在紧迫的时间里,我们18名队员马不停蹄——妥善地安排科室工作,与家人匆匆道别。出发2008年5月14日一大早,我们肩负着中山医院和儿科医院全体职工的重托,肩负着上海人民对灾区人民的深情厚意,肩负着白衣天使的神圣使命,整装出发了。我们赴四川抗震救灾医疗队一行18人在王玉琦院长等领导的带领下来到上海虹桥机场。在虹桥机场的停机坪上举行了一场短暂的誓师大会,上海市政府及卫生局领导到场作动员讲话。上海卫生局总共派出了包括我们在内的五支医疗队。上午11点10分我们登上了东方航空公司赴地震灾区的医疗队包机奔赴四川灾区,随行还携带着医院为支援灾区而准备的95件医疗物资,包括简易呼吸机、石膏绷带、胸腔引流系统及各种手术器械、药品等。救护工作5月14日,我们到达了成都。我们中山医疗队被分配到四川华西医院以充实他们的医疗救护工作。当天晚饭后,大家便坐不住了,为了能更好地开展工作,便决定到华西医院的急诊科摸摸情况,提前熟悉熟悉环境等。5月15日,我们全体队员都加入到华西医院配合参与华西医院的医疗救护工作。牛伟新队长、普外科韦烨医师和神经外科周浩医师安排在急诊科,主要负责接诊创伤病人;骨科陈增淦医师和泌尿外科徐志兵医师派到手术室进行骨科手术和清创手术;胸外科范虹、蒋伟医师被分配到综合病房(类似留观病房)负责接诊入院的外伤病人;麻醉科的费敏医师、方芳医师及手术室方玲、东莉护师,外科的顾奕、邬静晔护师和儿科医院外科刘江斌医生、骨科马巍医生、手术室周莉军和夏军护师一起被派往手术室;ICU的钟鸣医生去了ICU。大家都积极投入到紧张的救治工作中去了,收治了许多来自茂县、都江堰等灾区的外伤病人,有骨折、血气胸和脑外伤等。由于小儿骨科马巍副主任医生的认真仔细诊治,使一名患者避免了截肢手术,保住了下肢(电台作了报道)。我们其他队员也在各自的岗位上积极工作,配合华西医院的抢救工作。这一天虽然充实而忙碌,但大家仍纷纷表示热切期盼能到抗震救灾的第一线去,到前方去,为救治灾区人民竭尽我们的全力。5月16日,大家听说即将要空运至茂县,激动而又兴奋,我们上海医疗队第一批到达凤凰军用机场集结待命,时间一分一秒地过去了,大家兴奋中带着紧张,等待着,盼望着……。因为各种原因,我们还只能待命。下午4点多,接到命令,因为天气原因,空运取消了。失望、疲惫,一股脑儿涌上心头,我们为不能施展自己的才能感到懊丧,只好回到驻地继续等待。前方不断传来灾情,我们重新振奋精神,我们时刻准备着,服从统一安排,抢救生命永不言弃。5月17日-22日,我们中山医院、儿科医院医疗队和新华医院、第九人民医院医疗队乘坐车来到了绵阳安县。我们两支医疗队被安排在晓坝镇中心村,一个离重灾区茶坪乡最近的村子。通往茶坪乡的山路由于山体严重滑坡,道路全遭破坏,根本无法进入。晓坝镇中心村是离茶坪乡最近的一个点,茶坪乡的伤员可以运至此地救治。我们连夜安营扎站,搭建了4个帐篷,作为工作和生活之用。在晓坝镇,我们将医疗队再细分成3个医疗小分队,开展各自的医疗救护工作。我们开展的工作主要有:①在晓坝镇的医疗站内接诊伤者:每天接诊伤员约200人次,各科通力合作,充分发挥团队合作精神,克服条件艰苦,医疗设备缺乏的现状。往往是伤员一到,大家就各司其职,各就各位,紧张有序地开展救治工作。其中包括一些危重病人,经初步诊断后作适当处理,然后联系救护车转送到绵阳医院接受进一步的免费治疗。在各科的共同努力下及时挽救了病人的生命,减轻了病人的痛苦,为下一步治疗争取了时间。有一位从茶坪乡背出来的女性伤者,面色惨白,几近昏迷,病情危急。她在12日地震时被埋在瓦砾中,被家人救出后,一直未得到救治,5月18日在 5位村民的接力下翻山背出茶坪乡后送来我们医疗站,经普外科、胸外科、脑外科和骨科等会诊检查后初步诊断为骨盆骨折,于是麻醉科医师和护士立即给伤者建立静脉通路,纠治休克,并插上导尿管,紧急运往绵阳。救治的伤员中以外伤,外伤后感染,感冒,中暑,皮肤病等为主,主要是清洗伤口、换药、清创和发放药品。其中以骨外伤病人居多,骨科的陈增淦和马巍二位医生,忙着给病人清创,上夹板,连口水都顾不上喝。医疗队还接诊了一位右肩关节脱位达7天的6旬老太,一般情况下超过2天就很难复位,但在马巍和陈增淦二位医师精心的通力协作下成功复位,使病人解除了病痛。②不畏艰险,下乡村送医送药:尽管余震不断,道路崎岖难行,气候条件恶劣,但医疗小分队仍以晓坝医疗点为据点,寻找当地人为向导,徒步深入到周边交通不便的山区小乡村,如齐心村、两河村、黄羊村及五福村等,查看灾情,送医送药,安抚灾民,沿路救治患者,每天达60余人,深受灾民的好评和欢迎,不住地向我们道谢。③尝试徒步翻山越岭进入重灾区开展救护工作:由于听说茶坪乡内有很多伤员无法运出,我们都十分担心,由牛书记亲自带队,范虹,徐志兵、钟鸣和儿科医院的刘江斌5人组成的小分队,尝试徒步翻山越岭到邻近的重灾区茶坪乡去,救治那些因为交通不便而未能送出来的重伤员。由于山体滑坡,道路破坏殆尽,山路十分难走,队员们手脚并用,连爬带走,牛队一直冲在队伍的最前面。走了3个多小时才刚接近山顶,体力消耗很大。一路上碰上从茶坪乡翻山过来的灾民,打听到那边的情况,得知直升飞机已进驻,并把重伤的灾民运往成都等地接受治疗,村民们说按他们的速度还要8个多小时才能到达茶坪乡。队员们商议后觉得重伤员已运出,而可能还要再爬10几个小时的山路才能赶到那里,体力肯定透支,到时已是天黑,无法有效开展工作,还不如返回营地,加入另二个小分队的工作中去。于是队员们把随身携带的药品、水和干粮分送给返回茶坪乡的灾民。又一路艰难地往营地前行。快到山脚下时,沿路遇到一位虚脱的老太,牛书记二话没说,背上老太向山脚下的医疗救助站跑去。随着时间的推移,灾区的疾病谱发生了变化,卫生部门及时调整了援救灾区的医疗力量。5月22日第一批医疗队中的7名队员将完成历史使命撤回上海。同时中山医院又增派了孙建勇、邱东鹰、隗袆3位医师也加入到晓坝的医护工作中。而留下的原中山医院、儿科医院医疗队队员主动接受了新的任务,于22日被空运到了汶川重灾区……众志成城虽然我们的条件十分艰苦,危险也时刻伴随着我们,但只要一深入灾区,一看到灾民的惨状,我们就有了战斗的动力。我们忘记了或大或小不间断的余震,忘记了泥石流和山体滑坡,忘记了茶坪乡的堰塞湖,也忘记了身体的疲惫和劳顿,有的只是一股激情和热血,一股战胜困难的信心和勇气。天佑好人!无论前方之路会有多艰辛,我们都将勇往直前。我们的感言:牛伟新:地震可以破坏我们的家园,但摧毁不了我们的意志,中华民族是战无不胜的民族!韦烨:愿所有逝者天堂走好,我们会尽全力去照顾所有幸存者,让他们幸福,让你们安慰。徐志兵:逝者安息,活者加油。费敏:天灾无情人有情,人力有限爱无限。我将以我绵薄之力,奉献我的心。方芳:我们众志成城,灾难一定会过去。钟鸣:灾区人员伤亡惨重,我能出的力太少,深感愧疚。周浩:逝者已去,来者可期,日日谨记,珍惜生命。范虹:哪里有生命呼吸,就奔向哪里,让我们齐心让更多人活下去,让火红的生命更鲜艳。蒋伟:让我们学会坚强,活着就是幸运。陈增淦:地震无情人有情,我们将全力以赴救治灾区伤病员,为灾区人民尽一份力。方玲:尽自身最大的努力在灾区和第一线抢救更多的生命以哀悼不幸身亡的灾区人民。东莉:悼念是暂时的,留下的悲痛是永远的,我将一如既往帮助这些灾民度过难关。顾奕:化悲痛为力量,不抛弃不放弃。邬静晔:沉痛默哀,对四川灾民表示深切同情,尽我们最大努力帮助你们。夏军:要坚强,相信风雨总会过去,彩虹就在前面。周莉军:血脉相连,同舟共济,建设美好家园!马巍:救死扶伤,天职所系!抗震救灾,公民义务!为国解忧,无尚光荣!刘江斌:这就是我们医务人员的战场。**

1月1日中午,医院接到上海市卫生计生委医政处来电,请我院呼吸科、胸外科专家作为市级专家组成员,紧急前往外滩踩踏事件伤员收治医院参与救治工作。医务处紧急联系各相关科室负责人安排会诊专家。呼吸科副主任医师蒋进军、胸外科副主任医师范虹提前近一个小时率先赶到长征医院集合地点。市级专家组的主要工作是对全部伤员进行综合性评估,全面评估抢救效果和预后,并筛检隐匿的重大伤情。专家们一一仔细查看了长征、市一、瑞金收治的所有伤员,对治疗方案进行了讨论和建议,对治疗措施细节进行了指导,并尽可能给予患者精神抚慰。历时3个多小时,顺利完成既定任务。

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全力抢救上海外滩踩踏事件伤员

当晚11点,ICU副主任医师钟鸣接到医务处通知,紧急赶往市一抢救危重伤员;横穿市区,仅半个小时就赶到虹口区市一北院。他首先对该年轻患者进行了评估,患者当时心脏功能非常差,不采取措施很快就要衰竭。钟鸣医生认为她符合ECMO(体外生命支持)的指征,果断采取措施克服硬件困难,于凌晨3点顺利建立起人工肺支持;并又在床边观察监测了2个多小时病情,待病人情况稳定后才离开。

下午1点,神经内科董强教授、重症医学科祝禾辰副教授赶到医院登上国家紧急医学救援队华山医院指挥车,奔赴长征医院与神经外科毛颖教授汇合,参与长征医院收治伤员的会诊工作。此次踩踏事件伤员主要是创伤性窒息,专家们逐一听取了床位医生的汇报,仔细询问病情、诊视伤员并对可能出现的缺血缺氧性脑病给出具体诊疗意见和建议,同时对个别年轻伤员给予安慰。在完成长征医院伤员会诊后,专家们分别赶往上海市第一人民医院、瑞金医院诊视了其他伤员。下午4点30分,专家们完成了瑞金医院最后一名伤员的会诊工作(黄浦区中心医院的伤员已转送至瑞金医院)。

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中山医院专家日记

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资料图:第二军医大学附属长征医院

亲历12•31外滩踩踏事件伤员救治

1月3日中午,曾多次作为国家卫计委专家组成员奔赴地震、暴恐、动车事故等救援现场的神经外科胡锦教授接到市卫计委和医院通知,赶往第一人民医院会诊1例重症伤员。

本报上海2015年1月1日电2014年12月31日23时35分,上海外滩陈毅广场发生拥挤踩踏事件,造成人员伤亡。事件发生后,第二军医大学附属长征医院紧急收治了18名伤员,其中6名重度以上伤员。截至记者发稿时,已有7名轻伤员经救治后出院,3名重度以上伤员尚未脱离生命危险。

呼吸科副主任医师蒋进军:“医务人员的努力和付出将伤亡降到了最低!”

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伤情就是命令,时间就是生命。接到紧急救治任务后,长征医院迅速启动应急响应机制,成立了由院长郑兴东任组长的救治指挥小组,科学调度医护人员、器械、药品,开辟专属抢救区,迅速调集相关抢救设备,快速搭建了一条抢救生命的“绿色通道”。急救科、骨科、神经外科等15个科室30名专家和近百名医护人员在第一时间完成集结,42名刚下夜班的护士还未换下工作服,又紧急奔向抢救室。

午饭时,先后接到呼吸科朱蕾主任、医务处孙湛处长的电话,通知我代表中山医院呼吸科,作为市级专家组成员,紧急前往外滩踩踏事件伤员收治医院参与救治工作。我立刻丢下碗筷,急匆匆赶到第一站集合地点长征医院时,才发现比集合时间早了一个小时。

上海市卫计委还将集中全市优质医疗资源救治伤员,我院也将集中优势学科医疗资源,专家随时待命,为“12.31”外滩踩踏事件伤员的后续救治与早日康复贡献华山的力量。

1月1日0时15分,第一位伤者被紧急送至长征医院。专家组迅速制订抢救方案,展开急救。一位22岁女大学生被确诊创伤性窒息、双肺严重挫伤,生命垂危。急救科主任林兆奋、胸外科主任赵学维等6位专家联合救治,将其从死亡线上拉了回来。

重症伤员多有创伤性窒息和肺挫裂伤,再加上昏迷后呕吐造成的胃内容物返流,吸入肺部后进一步加重了病情。我们一一查看了长征、市一、瑞金收治的伤员,对治疗方案进行了讨论和建议,并对一些治疗措施细节进行了指导。

据长征医院医教部主任蔡剑飞介绍,此次救治的18名伤员多为年轻人,伤情多为踩踏后的挤压伤。他们根据伤员伤情轻重程度,精心制订治疗方案,科学配置医护力量,以实现对所有伤员一对一护理。医院心理治疗科为每名伤者制订个体化的心理康复方案,确保伤者身心尽快康复。

在病房里,我遇见了一名某高校研究生,肺挫裂伤比较严重,情绪低落,一直在哭。我走过去安慰她:“我是中山的医生,别担心,会好起来的。”现场也有不少专家和社工已经开始进行心理干预了。

据悉,长征医院是参与此次伤员救治的4家医院中救治伤员最多的医院。该院在积极救治伤员的同时,还派出神经外科专家组成医务特别分队,前往临近的黄浦区中心医院协助参与伤员救治。

蒋医生说,他为参与救治伤员的同行们感动和骄傲:“好多医生护士从前一天晚上值夜班开始坚持到第二天下午,一直在坚守,不顾一切地抢救,医务人员的努力和付出将伤亡降到了最低!”

与此同时,上海警备区、武警上海总队等驻沪部队也迅速启动应急机制,积极配合做好伤员输送、维持现场秩序等工作,主动加强与地方有关部门的沟通联络,确保随时进行支援。

胸外科副主任医师范虹:“他们一直坚守岗位,很辛苦!”

(综合本报记者倪大伟,通讯员汪玉成、方梅兰来稿)

新年第一天中午家庭聚餐,接到通知,针对12•31踩踏事件,参加市级专家组工作。胸外科王群主任叮嘱我代表中山医院胸外科,全力救治伤员。来不及吃饭了,和长辈打了招呼就赶往长征医院集合,碰到了刚到不久的呼吸科蒋医生。

市级专家组的主要工作是对全部伤员进行综合性评估,全面评估抢救效果和预后,并筛检隐匿的重大伤情。为此我们从长征到市一再到瑞金,对所有伤员进行仔细查看,给出诊疗建议;历时3个多小时,顺利完成既定任务。患者主要是创伤性窒息,受伤时因被压濒死感强烈,一些伤者的同学朋友在身边故去,获救后延续了无助和忧郁的情绪。

监护室里,我看到了处于焦虑状态坚持要站起来的病人,躺在病床上一直默默流泪的病人……我为年轻的生命经受这样的痛苦感到难过,我们在重视身体救治的同时,一定要重视心理创伤治疗的早期干预。

范医生感动于同行们的辛苦付出:“从前一天夜班直到我们去会诊,已经连续工作多长时间了!医生护士们坚守岗位,很辛苦。”其实,会诊的第二天一早,范医生又前往中山胸外科病房查看节前手术病人的病情去了,中午饭也没有顾得上回家吃……这是中山人的“普通”一天。

重症监护室副主任医师钟鸣:“给苦难的人带来希望,我想这就是医务人员的价值所在。”

1月1日晚上11点,刚准备休息,我接到医务处通知,紧急赶往市一抢救危重伤员。横穿市区,赶到虹口区市一北院的时候,11点半,希望来得及。

我首先对这个20多岁的年轻患者进行了评估,她送到医院的时候情况已经很差,经过艰难的心肺复苏抢救回来。目前心脏功能非常差,通俗的说,心已经“跳不动”了,不采取措施很快就要衰竭。我认为她符合ECMO(体外生命支持)的指征,为了克服硬件困难,我和市一的同事想了很多办法。凌晨3点,ECMO终于顺利建立起来。我又在床边观察监测了2个多小时的病情,待病人情况稳定后才离开,希望她能坚强得挺过来。

钟医生说,在监护室里的病人病情多数比较重,他感到医务人员的责任重大:“给苦难的人带来希望,我想这就是医务人员的价值所在。”

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